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    張文宏:疫情防控仍需長期警惕 網絡謠言不能輕信

    來源:人民網-人民健康網        發布時間:2020.04.10        瀏覽:2030 次
    上海新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在接受人民網采訪時表示,新冠肺炎疫情已經發展到了一個新的階段,疫情防控會以外防輸入為主且會處于長期防控狀態。人們在日常生活和工作中,還是要保持警惕,做好個人防護。 現在疫情還很緊張,

    上海新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在接受人民網采訪時表示,新冠肺炎疫情已經發展到了一個新的階段,疫情防控會以外防輸入為主且會處于長期防控狀態。人們在日常生活和工作中,還是要保持警惕,做好個人防護。

    “現在疫情還很緊張,作為一名普通的感染科醫生,我每天都在忙著給大家普及疫情防控知識。”張文宏表示,他接受采訪只談專業問題,避免談論私人信息,現在網上有一些關于他個人和家庭的不實情況,希望大家不要輕信,要從權威媒體和正規渠道了解信息。

    復工復產逐步開展 公眾仍需保持警惕之心

    目前,全國各地正逐漸恢復生產秩序,各行各業都在為推動經濟發展有力有序地開展復工復產。但隨著我國疫情發展日趨平緩,一些人逐漸放松警惕,有的旅游景點、餐館和商場的人員密集度也有所增加。

    對此,張文宏表示:“疫情發展到現在,已經到了一個比較新的階段?,F在國內各地區本土新增病例接近為零,或僅有個別地區會有1到2個,以外防輸入為主的防控策略勿庸置疑。這種情況下,復工復產推動經濟發展是合適的,但人們還是要持有警惕之心。”

    人群密集地還要戴口罩 保持一定的社交距離

    他強調:“對于防控的基本措施一定要有,比如要在人群密集的地方戴口罩;各景區、商場和餐廳也要控制好人群密度,讓人們之間保持一定的社交距離。畢竟我們現在還面臨外防輸入的問題,人群聚集程度增大,又沒有采取適度防控措施,就有可能帶來風險。”

    同時,他還表示:“只要疫情還存在,就始終會有風險。所以對于企業、旅游景點、餐館的管理者來說,現在應對疫情等于是一場智慧的考驗,要制定如預約制等分流措施進行防控。”

    疫情防控會長期持續 國際間人員流動仍有較大風險

    張文宏認為,今后長時期處于疫情防控狀態是正常的。他解釋說:“現在我國疫情防控工作雖然做得好,但疫情并沒有結束,海外如歐美等地區還沒有完全達到高峰。更為嚴峻的是,如印度、南美洲等地區疫情發展較快,后續會給全球疫情帶來更大的挑戰。這次疫情總體上延續時間會較長,當疫情到達一定高峰時,這些地區肯定會采取封閉的措施,但當疫情回到可控狀態后,又會打開邊界促使人員流動。那時,國際間的互相交流會讓我國面臨更大風險。”

    “在與國外專家交流經驗時我了解到,有些國家雖然采取了嚴格的措施來抑制疫情,但并不是將一個地區真正徹底封閉,內部人員流動也并沒有完全得到控制。都是在一邊控制疫情,一邊試圖讓經濟生活不要停擺。所以從4月底到夏天,疫情會整體慢慢下行,然后處于一個低水平的可控狀態。而且,這一狀態有可能會持續到過年。”張文宏分析。

    “所以當疫情處于可控狀態后,許多國家就會取消交通管控。那時我國入境人員也會隨之增加,每一位入境人員實際上都有可能會成為一名輸入性病例,進而造成社區傳播的風險。”張文宏說。

    目前無大量無癥狀感染者 并未帶來明顯傳播

    目前,根據國家衛生健康委每日公布的疫情通報,無癥狀感染者每天都會有一定新增數量。這些無癥狀感染者會不會引發本土病例重新出現增長態勢?而且,會不會有無癥狀感染者隱藏在正常人當中?

    “無癥狀感染者是指無任何臨床癥狀(如發熱、咳嗽、肺炎等),但咽拭子病毒呈核酸陽性。研究表明,感染新冠病毒的無癥狀感染者也具有一定傳染性。”張文宏在介紹無癥狀感染者的概念時表示,目前境外輸入病例中很多是沒有癥狀時上飛機,入境后被檢測出攜帶病毒,因此大都癥狀較輕。

    張文宏提出:“一個健康的人感染新冠病毒后,最終會有‘出現癥狀’和‘始終無癥狀’兩種狀態,這兩個狀態的確切比例尚無法明確。但如果以目前部分研究為依據,感染新冠病毒的人群中,無癥狀感染者比例約為18%至31%左右。不過有些患者僅出現很輕微的癥狀,在隔離觀察期間也不一定會被發現,也會常常被認為是無癥狀,其實應該屬于很輕癥的患者。而對于傳播的意義來講,無癥狀與極輕癥其實差異不大”

    “也就是說,假設有10個人接觸了病毒,可能最終會有6至8人發病,2至4個人始終不發病或者癥狀非常輕微,這些人就是所謂的無癥狀感染者。在這些人中,有的人因為處于潛伏期一開始無癥狀,但逐漸會變成有癥狀,也有極少數病人會始終無癥狀。但是擴大篩查面的話,可以篩查到這些人。”張文宏說。

    “由于無癥狀感染者一定同時伴隨著更多有癥狀者存在,而不會孤立存在。如果有無癥狀病人在社區,那么一定會傳播給健康人,繼而出現一些有癥狀的病人。根據目前數據和情況來看,我國新冠肺炎新確診病例數量沒有上升而且不斷下降,而且病毒也沒有發生變異,就可以說明無癥狀感染者并未帶來明顯的傳播。”張文 宏表示。

    對無癥狀感染者要嚴密篩查 重點在“外防輸入”

    張文宏說:“很多輸入性病例會在隔離過程中發病。所以對無癥狀感染者只要引起關注,進行嚴密篩查即可。我國目前分為湖北和湖北以外地區,在湖北武漢最初有較多病人的時候,也會有較多的有癥狀患者和一些無癥狀感染者共存,但隨著時間推移,這些無癥狀感染者也會和有癥狀感染者一樣慢慢痊愈,病例也會慢慢消失。”

    “所以,對于我國本土無癥狀感染者的數量,不要去過度理解。但是在輸入性病例防控過程中,防控無癥狀病人還非常關鍵。因為這些患者中一定有無癥狀感染者,只不過這些人還沒有發病或者沒有被發現。”張文宏說。

    綜合分析新冠肺炎病死率 不要單一看數字

    在被問及國外病死率較高是何原因時,張文宏表示:“病死率這個問題其實非常復雜。病死率的計算方式為患者死亡人數除以總確診人數。如果確診人數這個分母變大以后,病死率就會變低。而對于不同國家來說,確診人數肯定不同,如果一個國家收治和檢測優先考慮重癥患者,病死率就會高;而如果一個國家擴大了檢測范圍,檢測出許多輕癥患者,這些大量輕癥患者均實施居家隔離,病死率就會降低,這是第一個原因。”

    “第二個原因,不同的國家地域面積也不同。所以在一個局部空間里,地域相對小的國家患者密度就會高,那么單位面積中的重癥比例也會隨之增高。如果醫療資源局部相對缺乏,病死率也就會上升。所以在比較病死率時,要將上述情況進行綜合分析,才能得出準確結論,而不是單一地去看數字。”

    對網絡謠言要擦亮眼睛 建議選擇權威媒體和正規渠道

    疫情暴發以來,張文宏一直致力于為國人普及疫情相關知識。“我最近一直在做科普,由于國內許多網友都比較信任我,所以我都會比較謹慎,怕說錯了影響到大家。”他介紹,自己發布言論一般通過兩個渠道,一個是‘華山感染’公眾號,還有就是接受如人民網、上海電視臺等媒體采訪。張文宏同時強調,自己在接受采訪時,只會講和疫情有關的事, 其他事情都不會多講,更不會談論私人情況。他建議網友們從權威媒體和正規渠道去了解正確信息。

    談到網絡謠言,張文宏表示,他現在也被一些謠言所困擾。“現在網絡上出現的例如張文宏的幾句話、幾個策略,大多是假的,因為我沒有說過。更為可惡的是,有的人借我說過的話斷章取義,去攻擊其他專家。做這種事情的人不僅讓人難以接受,而且不具備職業道德也喪失了個人品德。”

    “我還想澄清的是,你們在網上看到的一些關于我的收入、家庭情況等隱私都是假的,這些事情我從來不會對外說。比如我工資的問題,華山醫院根本不是年薪制,而且我們做科研也是工作任務,不是做項目營利,不可能通過科研獲得好處。”

    “我是感染科主任,不是呼吸科主任,有的人連我的基本情況都沒搞清楚,就到處傳播謠言。”張文宏戲謔地說道。

    “我就是個普通的感染科醫生,希望實實在在地做一點事情。”張文宏最后表示。 

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